프로그램 참가 신청서

창업 아이템명												사진
창업 준비단계	□ 아이디어	□ 연구개발	□ 시제품				□ 상품화		□ 대량생산
회사명				설립연월일
성 명				성 별				□ 남		□ 여
생년월일				E-mail
주 소
연락처	사무실 :					휴대폰 :
구 분	기 간				학교명/학위(소속기관/직위)						전공(담당업무)
고등학교
대학교
대학원
주요경력
개인정보 수집 및 이용안내
‘한남대학교 이노폴리스캠퍼스사업단’은 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용할 예정입니다. 1. 본 사업단에서 지원하는 창업아이템 검증을 위한 교수, 멘토 등에게 관련 자료 제공 2. 본 사업단의 맞춤형 교육 및 창업지원 프로그램 개발 3. 본 사업단 행사정보 및 현황분석을 통한 홍보 활동 4. 본 사업을 주관하는 “과학기술정보통신부” 및 “연구개발특구진흥재단” 의 사업실적보고 및 지원프로그램운영에 따른 개인/단체/기업/기관 등에 자료제공
□ 위의 항목들을 숙지하였으며 ‘개인정보 수집․이용’에 동의합니다.
본 신청서를 제출하며 신청서 내용에 허위 사실이 있을 경우 선정 취소 등의 불이익 처분에 동의합니다. 2023년 월 일 신청인 : (인) 한남대학교 이노폴리스캠퍼스 사업단장 귀하

참가자 서약서

본인은 한남대학교 이노폴리스캠퍼스사업단의 창업아이템 검증 프로그램 참가에 따라 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 본 사업에 참여하는 과정에서 알 수 있었던 프로그램 노하우 등의 기밀에 대해 수행기관장 또는 전담기관장의 허락 없이 제3자에게 유포 등 지식재산권을 침해하지 않는다.

2. 본 사업단의 모집기준인 1) 예비창업자, 2) 3년 이내 초기기업(법인전환 예정기업 제외)에 적용됨을 확인하며, 이와 관련된 문제로 제공된 사업비용의 환수조치에 이의를 갖지 않는다.

3. 본 사업단 외 타 대학 이노폴리스캠퍼스 사업 중복 참여가 확인될 경우 당 사업단의 모든 지원은 철회한다.

4. 본 사업단 프로그램에 성실하게 참여하며, 사업기간 및 사업 종료 후 필요한 행정 처리에 적극 협조한다.

5. 본 사업단 프로그램의 지원사업과 관련하여 사업단 운영인력, 전문가, 멘토, 참여자 간의 이해관계가 없으며, 이해관계 발생 시 사업단에 통보한다.

6. 상기 사항을 위반할 경우 당 사업단의 창업아이템 검증 프로그램을 중단하는 것에 대하여 이의를 갖지 않는다.

서약인 :                (인)

2023  .    .    .

한남대학교 이노폴리스캠퍼스 사업단장  귀하