[붙임3] 개인정보 동의서

개인 (신용)정보 수집‧이용‧제공‧조회 동의서

경기도일자리재단 남부사업본부 1인 창조기업 지원센터는「1인 창조기업 지원센터」관련하여 □개인정보보호법□ 제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호, □중소기업창업 지원법□ 시행령 제32조의 2에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 수집ㆍ이용에 관한 사항

□ 수집·이용 목적

◦ 1인 창조기업 지원사업과 관련한 평가 및 사업 운영·관리를 목적으로 합니다.

(신청 시 신청자격 검토, 선정평가 진행, 선정 후 계약진행, 계약 후 사업운영, 계약종료 후 사후관리 등)

□ 수집·이용할 항목

◦ 성명(영문포함), 주민등록번호, 주소, 연락처(전화번호, 핸드폰번호, e-mail), 소속회사, 직위, 학력 및 경력사항, 계좌번호 등

□ 보유ㆍ이용기간

◦ 위 개인정보는 수집ㆍ이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

◦ 단, 사업 종료일 후에는 사업의 사후관리만을 위하여 보유․이용되며 보존기간은 선정평가일로부터 이후 5년까지 입니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
단, 위 항목은 목적에 필요한 최소한의 정보로서 필수항목이므로 동의하지 않으시는 경우 본 사업에 참여가 불가합니다.

개인(신용)정보 수집·이용 동의 여부	본인은 위와 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 수집·이용 동의여부	본인은 위와 같이 본인의 고유식별번호를 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

2. 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

◦ 중소벤처기업부(1인 창조기업 지원센터 총괄기관)

◦ 창업진흥원(1인 창조기업 지원센터 전담기관)

□ 제공받는 자의 이용 목적

◦ (1인 창조기업 지원센터) 운영 관련 자료 활용

□ 제공할 개인정보의 항목

◦ 수집·이용에 동의한 정보 중 업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 제공받은 자의 개인 정보 보유ㆍ이용 기간

◦ 위 개인정보는 제공된 날부터 5년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부 시 본 사업에 참여가 불가합니다.

개인(신용)정보 제공 동의여부	본인은 위와 같이 본인의 개인(신용)정보를 제공·조회하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)
고유식별정보 제공 동의여부	본인은 위와 같이 본인의 고유식별정보를 제공·조회하는 것에 동의합니다. (동의함 □ 동의하지 않음 □)

※ 고유식별정보는 개인정보보호법 제24조에 규정된[주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호]를 의미합니다.

2023년   월   일

동의자명 :                 (서명)

경기도일자리재단 남부사업본부 1인 창조기업 지원센터 센터장 귀하