<붙임 1> AI 양재 멤버십 프로그램 신청서(사업계획서 포함)

AI 양재 멤버십 신청서

기본

정보

창업구분

기업명

※ 예비창업자일 경우

예비 기업명 작성

예비/초기패키지해당여부

사업자등록번호

설립일

ex) YYYY-MM-DD

아이템명

간략하게 1~2줄 작성(사업계획서에 상세히 작성)

핵심기술

간략하게 1~2줄 작성(사업계획서에 상세히 작성)

회사 주소

홈페이지 주소

자본금

매출액

(최근 3년)

※ 매출액 제출 시 증빙자료 별첨

2021	2022	2023

투자유치액

(최근 3년)

※ 투자처, 투자금액 기입 / 증빙자료 별첨

근무자수

(4대보험기준)

특허수

(등록된 특허)

지원사유

사업분야

ex) 의료, 스포츠, 콘텐츠제작 등

기술분야

관심 지원분야

대표자

성명

생년월일

휴대전화

이메일

실무

담당자

성명 / 직위

대표자와 같을 시 공란

생년월일

대표자와 같을 시 공란

휴대전화

대표자와 같을 시 공란

이메일

대표자와 같을 시 공란

위와 같이 AI 양재 멤버십 신청서를 제출합니다.

(붙임서류) 1. 사업 계획서 1부

2. 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서 1부

2023년        월        일

대표자 :                  (인)

AI 양재 허브 센터장 귀하

<AI 양재 멤버십>

사 업 계 획 서

2023.   .   .

기업명 :

대표자 :            (인)

<목 차 구 성>

[1] 팀 소개

- 창업아이템 소개, 필요성, 차별성

- 팀 구성, 경험, 이력사항

[2] 사업성

- 창업아이템의 사업화 전략

- 창업아이템의 시장 분석 및 경쟁력 확보 방안

[3] 기술성

- 보유 기술의 차별성, 우수성 및 완성도

- 보유 기술과 사업모델과의 연계성

- 향후 기술 개발 계획 및 확보 계획

[4] 투자 유치

- 투자 유치 현황

※ 작 성 시 유 의 사 항

1. 정확하고 객관적으로 작성 요망

(기재 사실과 실제 내용이 다른 경우 불이익을 받을 수 있음)

2. 작성요령

- 사업계획서는 최대 20페이지를 넘지 않으며 글자체는 신명조, 글자크기는 12포인트

- 목차구성이 멤버십 평가 요소이므로 목차구성 요소에 맞추어 작성 요망

- 한글파일(HWP)로 작성 후 PDF 변환하여 제출

3. 제출된 자료는 반환되지 않음

<붙임 2> 개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

개인정보 수집·이용 및 제공 동의서

AI 양재 허브는 ｢2023년 AI 양재 허브 운영」과 관련하여  ｢개인정보보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

□ 목 적

○ AI 양재 허브 멤버십 프로그램 운영,관리를 목적으로 합니다.

□ 수집·조회·활용 정보

○ 개인식별정보(성명, 생년월일, 전화번호, 휴대폰번호, e-mail 등)

○ 사업참여(신청 및 지원) 기업에 대한 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액 등 재무정보 및 창·휴·폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등, 기업의 인증·확인정보로서 신청일, 획득일, 유효기간 등

□ 동의 효력기간

○ 위의 개인(신용)정보는 수집, 이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다. 단, 멤버십 프로그램 종료 후에는 향후 이력관리만을 위하여 보유, 이용되며 기간은 3년입니다.(「공공기록물 관리에 관한 법률」시행령).

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 귀 개인정보의 수집․이용에 관한 동의는 본사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있으며, 동의하시지 않는 경우 본 사업에 신청이 불가합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·조회 및 활용하는 것에 동의합니까?

( □동의함    □동의하지 않음 )

2023년    월    일

대표자 성명 :                   (서명)