2023년 ｢민간투자연계 기술창업지원｣ 창업기업 사업 신청서
일반 현황	기 업 명					사업자등록번호 (법인등록번호)
	대 표 자					대표자 연락처
	기업형태	□ 개인 □ 법인				설립연월일		0000.00.00
	소 재 지
과 제 명
총 사업비		합 계		성남시 지원금				기업 부담금
		원 (100%)		50,000,000원 (00%)				원 (00%)
주요성과 ※ 2022년 기준		매출	고용		수출		투자	기타(수상, 특허 등)
		백만원	명		백만원		백만원
담당자 정보	성 명			직 위
	연락처			E-mail
첨부서류		1. (필수)사업신청서 및 사업계획서 2. (필수)개인정보 수집․이용․제공동의서 3. (필수)사업자등록증, 4대 사회보험 사업장 가입자 명부 4. (해당시)투자, TIPS사업 등 성과 관련 증빙 등
상기 내용은 사실과 다름이 없음을 확인하며, 붙임서류와 같이 사업 신청서를 제출합니다. 만일, 허위사실이 있을 경우 향후 선정 취소 등의 조치가 있더라도 이에 이의가 없음을 확인합니다. 2023년 5월 일 신청자 기업명 : 대표자 : (인) 성남산업진흥원장 귀하

2023년 ｢민간투자연계 기술창업지원｣

창업기업 사업계획서

1		사업개요

1. 사업 필요성 및 목적

○ 객관적 자료를 근거로 필요성을 타당성 있게 제시

2. 사업 아이템(제품, 서비스) 소개

○ 핵심기능, 소비자층, 사용처, 사용방법, 특·장점 등 자세히 기재

○ 아이템의 차별적 기능(성능)이 고객에게 어떤 가치를 제공하는지 등 자유롭게 기재,

필요시 사진 및 도면 등 시각적 자료 첨부

3. 목표시장 분석

○ 국내외 목표시장 및 시장규모, 판매전략 등을 간략히 기재

2		추진계획

1. 사업 추진목표

○ 사업기간 동안 달성할 수 있는 목표(수치화해서 구체적으로 작성)

2. 추진내용

○ 수행과업 및 세부내용 기재

○ 창업아이템을 개발(개선)하는데 인지된 문제점을 어떻게 해결할 것인지 등

3. 추진일정

구 분	추진내용	7월	8월	9월	10월	11월
ex. 시제품 제작	OOOOO 기능 보완
	□□□ 개발
ex. 제품 상품화	1,000대 양산 및 납품계약 체결

3		사업비 집행계획

1. 총괄표

비 목	세 목	총 사업비	진흥원 지원금	기업 부담금
총 합 계		0원	원	원
ex. 재료비	OO 구입비	원	원	원
ex. 개발비		원	원	원
		원	원	원

2. 사업비 세부내역      ※ 부가세를 제외한 금액으로 작성

연 번	항 목	산출내역	금 액(원)
합 계			0
1		0,000,000원 × 00개	0,000,000
2		0,000,000원 × 00개	00,000,0000
3

4		팀 구성

1. 대표자 보유역량

○ 대표자 현황 및 역량

: 창업아이템과 관련하여 대표자가 보유하고 있는 이력, 역량 기재

2. 팀의 기술개발 역량

○ 팀의 기술개발 역량 제품(서비스) 개발을 위한 조직의 자체 기술개발 역량(보유장비, 인력 등 포함) 기재

3. 팀원 현황 및 역량

구 분	직 책	성 명	주요 담당업무	경력 및 학력	비 고
재직
재직
재직
채용예정					’23.06

5		기대효과

○ 지원기간 및 지원 이후에 발생될 기대효과(매출, 고용, 경영개선 등)에 대해 기술

6		사회적 가치 실천계획

★★본 사업의 수혜기업은 사업종료 후 1년 이내에 성남시 지원금(50,000천원)의 10%를 반드시 기부하여야 함★★

○ 성남시 지역사회 기부처 자율 지정 및 기부계획 작성

○ 이 외에도 지원받은 이후 지역사회를 위한 활동, 일자리 창출 등

개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

개인정보 수집ㆍ이용ㆍ제공 동의서

1. 지원 사업 신청자[개인정보]

기 업 명	성명	휴대폰번호	이메일

2. 본인은 다음과 같이 진흥원 지원 사업 참여를 위한 개인정보를 제출합니다.

3. ‘SNIP 지원 사업 신청 안내서’를 숙지하였으며 내용에 동의하십니까?         □ 동의함     □ 동의안함

4. 신청서, 제출서류 등에 부적합한 기재[누락, 오기]로 인하여 선정 과정에서 불이익이 발생할 수 있으며, 이로 인한 모든 책임은 당사에게 있습니다. 지원 사업 선정을 위한 평가 자료로 활용하는 것에 대해 동의하십니까?

□ 동의함     □ 동의안함

※ 단, 동의 거부 시에는 진흥원 지원 사업에 참여제한이 있을 수 있습니다.

제출서류[필수]

1. 사업신청서 및 사업계획서, 개인정보 수집·이용·제공 동의서 1부(지정양식)

2. (필수)사업자등록증 및 액셀러레이터 등록증, (해당시)기타 증빙자료 등 각 1부

1. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적

○ 성남산업진흥원이 지원하는 2023년 민간투자연계 기술창업지원 사업 신청을 위한 최소정보의 수집과 이용

○ 성남산업진흥원이 지원한 2023년 민간투자연계 기술창업지원 사업의 정산을 위한 최소정보의 수집과 이용

○ 성남산업진흥원 지원 사업 홍보, 민원처리 업무, 통계분석을 통한 각종 정책수립에 활용

□ 동의함     □ 동의안함

2. 수집ㆍ이용하려는 개인정보 항목

○ 필수항목 : 지원사업 신청자의 성명, 휴대폰번호

○ 선택항목 : 지원사업 신청자의 이메일 주소

□ 동의함     □ 동의안함

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

○ 성남산업진흥원에서는 개인정보 보호법 및 동법 시행령, 성남산업진흥원 내부 방침에서 규정하는 개인정보파일 보유기간 책정 기준표 및 사업의 목적에 의거 제출일로부터 2023. 12. 31까지 보유하고 개인정보 수집 및 이용 목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기한다.

□ 동의함     □ 동의안함

4. 개인정보 동의 거부 사실 및 동의 거부에 따른 불이익 내용

○ 개인정보 제공 및 활용에 대해 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시에는 진흥원에서 추진하는

각종 다양한 정책 활동 및 지원 사업에 참여제한이 있을 수 있습니다.

□ 동의함     □ 동의안함

5. 기타사항

○ 관련 법령에서 정하는 사항 및 상기 목적 이외에는 개인정보를 제3자에게 제공 및 위탁을 하지 않습니다.

귀하는 위 내용을 확인하였으며 개인정보보호법 제3조[개인정보 보호 원칙], 제15조[개인정보의 수집ㆍ이용], 제17조[개인 정보의 제공], 제22조[동의를 받는 방법]에 의거, 성남산업진흥원이 산업진흥[지원 사업 운영 및 홍보, 민원처리, 지원정책수립 등] 활동을 하기 위해 필요한 개인정보를 제공할 것을 동의하십니까?

□ 동의함     □ 동의안함

2023년     월     일

동의인* :                    [서명 또는 인]

성남산업진흥원장 귀하

기업 경영정보 현황 조사서 ※ 본 양식은 정량평가의 근거자료로 활용되므로 정확히 작성하셔야 하며 작성 내용과 달라서 발생하는 문제의 책임은 작성 기업에 있음 당해 연도 지원 사업 신청 시 1년에 1회 작성․제출하시면 됩니다.
기 업 명					사업자번호
홈페이지					전화번호(팩스)
기업형태		□ 개인기업 □ 법인기업 □ 기타			기업 설립일				년 월 일
업 종					자 본 금				백만 원
창 업 지		□ 성남 □ 서울 □ 경기( ) □ 기타( )			기업성장단계				□ 창업 및 기업화 단계
									□ 기술 및 제품화 단계
대표이사	성 명*
									□ 생산 및 조직혁신단계
	전화 번호*	(C.P)
									□ 사업화 및 다각화 촉진단계
									□ 안정화 및 확대 추진단계
	이메일*
소재지 주소	본 사	(우편번호 : - )
	공 장	(우편번호 : - )
벤처기업인증		□ 예 □ 아니오			이노비즈 인증				□ 예 □ 아니오
주요생산품목		* 매출비중이 가장 높은 생산 품목			매출 현황	매출액	2020년			2021년	2022년
							백만 원			백만 원	백만 원
주력 산업 분야 (생산제품 중 매출 비중이 가장 높은 품목에 해당하는 분야 체크)
주력 산업 분야	□ IT기반 □ SW기반 □ 콘텐츠 □ 첨단헬스케어 □ 지역기반제조업(식품,공예,패션) □ 기타
고용 현황	전체 종업원 (연구원 포함)	2020년	2021년	2022년	수출 현황	수출여부		□ 예 □ 아니오
		총 명 (남: 명, 여: 명)	총 명 (남: 명, 여: 명)	총 명 (남: 명, 여: 명)		수출액		2020년		2021년		2022년
								백만 원 ( 천불)		백만 원 ( 천불)		백만 원 ( 천불)
	R&D 인력	2020년	2021년	2022년
		총 명 (석사 : 명, 박사 : 명)	총 명 (석사 : 명, 박사 : 명)	총 명 (석사 : 명, 박사 : 명)
						주요 수출국		□ 중국 □ 미국 □ 일본 □ 유 럽 ( ) □ 아시아권 ( ) □ 기 타 ( )
	마케팅 인력	2020년	2021년	2022년
		총 명	총 명	총 명
R&D 부문	R&D 투자 금액	2020년	2021년	2022년	마케팅 부문	마케팅 전담조직		□ 있음 □ 없음
		백만 원	백만 원	백만 원
	R&D 조직	□ 연구소 □ 전담부서 □ 없 음

사업자등록증

4대 사회보험 사업장 가입자 명부

주요성과 관련 증빙