2023년 창업중심대학

사업계획서 증빙자료

202 . 0.

신청기관명
총괄책임자	(직인)

목     차

Ⅰ. 신청기관 개요 및 현황 증빙	0

1-1. 대학 연혁	0
1-2. 협력 기관 현황	0

1-4. 전담조직 구축현황	0

1-5. 재원 확보 및 운용 계획	0

1-6. 인프라 구축현황	0

Ⅱ. 창업지원 실적 및 성과 증빙	0

2-1. 창업친화적 제도 운영실적 및 성과	0

2-2. 창업지원사업 운영실적 및 성과	0

Ⅰ. 신청기관 개요 및 현황 증빙

작성방법	※삭제 후 제출
1) ‘2023년 창업중심대학 사업계획서(양식)’ 작성 순으로 증빙서류 첨부 2) 각 표 위에 해당 증빙서류 제목을 작성 * 예시) (기관명) 사업자등록증, (협력 기관명) MOU 협약서 등 3) 각 항목별 해당 사항이 없는 경우, 삭제 또는 관련 증빙서류 추가 작성 가능

1-1. 대학 연혁

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 신청기관 사업자등록증

(신청기관명) 사업자등록증

1-2. 협력 기관 현황(해당 시)

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 협력 기관 사업자등록증 2) MOU 협약서, 업무협약 내부 결재, 협력 기관 발급 공문 등 * 증빙서류 내 신청기관과 협력 기관의 세부 협업내용이 상세히 기재되어 있어야 함

□ 협력 기관 명단

구분	협력 기관	주요 협력내용	협력일 (MOU 체결일 등)
1	기관명	• 지역 창업기업 발굴을 위한 00프로그램 공동 지원 운영 등	’22. 00. 00~
2	기관명
3	…
4
5

(협력기관명) 사업자등록증

(협력기관명) MOU 협약서, 업무협약 내부 결재, 협력 기관 발급 공문 등 관련 증빙서류

1-4. 전담조직 구축현황

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 대학 내 창업중심대학 전담조직 설치 관련 직제규정, 기안문 등 공식 문서 2) 창업중심대학 전담조직 업무분장표, 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서 * 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서는 [참고]의 양식을 활용하여 신청기관 대표자, 전담조직의 장, 전담인력 전원이 작성 3) 전담인력 근무기간이 명기된 내부 인사명령 문서, 재직증명서 등 전담인력의 고용 여부 확인이 가능한 서류(전담인력별 모두 삽입) 4) 전담인력 중 3년 이상 경력자(전담인력 구성의 60% 이상) 및 전담조직의 장(1인)의 이력서, 경력증명서 등 전담조직 구성요건 충족 여부 확인이 가능한 서류

전담조직 설치 관련 직제규정, 기안문 등

□ 창업중심대학 전담조직 업무분장표 (총 00명)

구분	성명 (직위)	담당업무	전화번호 044)410	휴대전화	이메일 @kised.or.kr	경력자 (3년↑)
전담 조직의 장	홍길동 (단장)	창업중심대학 운영 총괄	0000	000-0000-0000	1234
000부서(팀)	홍길동 (팀장)	주관기관 예산 관리	0000	000-0000-0000	1234	○
	홍길동 (매니저)	창업자 사업비 관리				○
	채용예정	창업기업 성과 관리				-
000부서(팀)	홍길동 (팀장)	‘기본 프로그램’ 운영 총괄	0000	000-0000-0000	1234	○
	홍길동 (매니저)					○
	홍길동 (매니저)					-
	채용예정					-
000부서(팀)	홍길동 (팀장)	‘자율 프로그램’ 운영 총괄	0000	000-0000-0000	1234	○
	홍길동 (매니저)					○
	홍길동 (매니저)					○
	채용예정					-
	채용예정					-

개인정보수집‧이용‧제공동의서 (1부 작성)

(전담조직의 장 성명) 인사명령 문서, 이력서, 재직증명서, 경력증명서 등
전담조직의 장	성명 :	직위 :	경력 : 00개월

(전담인력 성명) 인사명령 문서, 이력서, 재직증명서, 경력증명서 등 * 인력별로 1부씩 작성
전담인력	성명 :	직위 :	경력 : 00개월	3년 이상 경력자 여부 : □여 /□부
◦ 000부서(팀) / 000부서(팀) / 000부서(팀)

1-5. 재원 확보 및 운용 계획

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 대응자금 입금내역 확인 서류(통장사본 등) 2) 대응자금 확약 공문(출자기관 발급), 투입 확약서(지자체 등 외부기관으로부터 대응자금 투입 시) 등 * 지자체 등 외부기관으로부터 대응자금이 투입되는 경우, 대응자금 확약서(별도 양식 無)에 ‘2023년 창업중심대학’ 사업 투입을 목적으로 한다는 내용이 명시되지 않는 경우 불인정 3) 대응자금 현물 증빙서류(전담인력 원천징수영수증 등)

□ 대응자금 확보

(대응자금 현금) 통장 사본, ○○○광역시 확약 공문 등 대응자금 확보 증빙서류

(대응자금 현물) 전담인력 원천징수영수증 등

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 투자금 조성 확약서류, 투자금 입금 통장 사본 및 해당 펀드 조합의 잔액/잔고증명서 등 (마련된 투자금액 확인이 가능하여야 함) * 외부기관으로부터 투자금이 투입되는 경우, 투자기관과의 확약서(별도 양식 無)에 ‘2023년 창업중심대학’ 참여기업을 대상으로 투자한다는 내용이 명시되지 않는 경우 불인정

□ 투자금 확보

○○○ 투자금 입금 통장사본 또는 확약서류

○○○ 펀드 조합 잔액/잔고증명서

1-6. 인프라 구축현황

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 행정실(전담조직 사무공간) 등 확보 공간의 사진, 평면도 등

행정실(전담조직 사무공간) 사진

행정실(전담조직 사무공간) 평면도

Ⅱ. 창업지원 실적 및 성과

작성방법	※삭제 후 제출
1) ‘2023년 창업중심대학 사업계획서(양식)’ 작성 순으로 증빙서류 첨부 2) 각 표 위에 해당 증빙서류 제목을 작성 * 예시) (기관명) 사업자등록증, (협력 기관명) MOU 협약서 등 3) 각 항목별 해당 사항이 없는 경우, 삭제 또는 관련 증빙서류 추가 작성 가능

2-1. 창업친화적 제도 운영실적 및 성과

2-1-3. 창업친화적 학사제도 운영실적

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 대학 규정(발췌본) 2) 내부 결재문서 등 창업친화적 학사제도 운영 관련 실적을 증빙할 수 있는 서류 등 * 최근 3년간(’19.1.1.~’21.12.31.)의 실적으로 제출

대학 규정(발췌본)

내부결재문서 등

2-1-4. 창업친화적 교원 창업규정 운영실적

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 대학 규정(발췌본) 2) 내부결재문서 등 창업친화적 교원 창업규정 관련 실적을 증빙할 수 있는 서류 등 * 최근 3년간(’19.1.1.~’21.12.31.)의 실적으로 제출

대학 규정(발췌본)

내부결재문서 등

2-1-7. 창업연계전공 운영현황

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 학칙 및 창업연계전공 운영현황, 실적 등이 확인 가능한 서류(’22년 기준)

창업연계전공 관련 학칙

창업연계전공 운영현황, 실적 등이 확인 가능한 증빙서류

2-2. 창업지원사업 운영실적 및 성과

2-2-1. 창업지원사업 운영실적

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 창업지원사업 협약서 등 사업 운영 기간, 협약금액, 지원 대상, 세부 내용 등이 확인 가능한 서류 (‘20~’22년 정부 창업지원사업 통합공고 내 명시된 ‘사업화’ 지원사업 및 지자체 예산을 활용한 창업사업화 지원사업 중 협약금액이 1억원 이상인 사업)

□ 총괄표

구 분		실적 및 성과
		①통합공고 내 사업화 사업	②통합공고 외 사업화 사업 (지자체 예산 활용)	총 계
창업지원사업 운영실적 (‘20~’22년)	운영 건수			총 00건
	지원예산(억원)			총 000억원
	지원기업 수			총 00개사

□ 창업지원사업 운영실적(※삭제 후 제출 / 사업계획서 순서와 동일하게 작성)

연번	지원대상		사업명 (협약/운영 기간)	추진연도	시행기관	통합공고 해당여부	제출서류
	구분	업력
1	도약기	3~7년	(예시)창업도약패키지 (2020.5.21.~2021.3.24.)	2020	중기부	O	창업지원사업 협약서
2	전주기	1~7년	(예시)△△ 지원사업 (2021.9.1.~2022.8.31.)	2021	지자체	X	사업수행실적증명
3
4

지원사업 협약서 등 관련 증빙서류
연번 : 1	사업명 :	운영기간 : ’00.00 ~ ’00.00	협약금액 : 00백만원

2-2-2. 창업기업 지원 성과

증빙서류	※삭제 후 제출
※ 증빙서류는 아래 순서에 따라 삽입하며, 제출한 증빙의 글씨, 이미지 등 확인 불가 시, 평가에 불이익이 있을 수 있음 1) 정부, 지자체 등에서 발급받은 매출, 고용, 투자금 등 실적이 명시된 공문 및 관련 사업수행 결과보고서 등(‘2-2-1. 창업지원사업 운영실적’에 기재된 창업지원사업에 참여한 창업기업을 대상으로 협약기간 내 매출액, 고용인원, 투자금 등 지원성과 증빙)

□ 총괄표

구 분			실적 및 성과
			①통합공고 내 사업화 사업	②통합공고 외 사업화 사업	총 계
창업기업 지원성과 (‘20~’22년)	지원기업 수				총 00개사
	매출액(억원)				총 00억원
	총 고용(명)				총 00명
	투자유치액(억원)				총 00억원
	기타 성과(해당 시)	M&A			총 00건

□ 창업기업 지원성과(※삭제 후 제출 / 사업계획서 순서와 동일하게 작성)

OO 기관 공문, 사업 수행 결과보고서 등
연번: 1	사업명 :		제출서류: OO기관 공문
	매출액 : 00백만원	고용인원 : 00명	투자금 : 00백만원	기타성과: 00건

[참고] 개인정보 수집‧이용‧제공 동의서

작성방법	※삭제 후 제출
1) 아래 양식 1부 작성 (양식 내 대표자, 전담조직의 장, 전담인력 모두 서명) * 필요 시 서명 칸 추가

	개인정보 수집･이용 동의서

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

창업진흥원은「2023년 창업중심대학」사업과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조 제1항 제3호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

◈ 개인정보의 수집․이용에 관한 사항

□ 개인정보의 수집·이용 목적

○「2023년 창업중심대학」사업 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리, 개인채무 불이행여부 등

□ 수집하는 개인정보의 항목

○ 필수항목

- 성명(영문포함), 주민(외국인)등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 이메일, 주소, 국적, 내/외국인 구분, 소속회사, 직위, 학력/경력/자격사항

※ 주민등록번호 처리 근거 법령 : 중소기업창업 지원법 시행령 제41조(민감정보 및 고유식별정보의 처리) 제2항 제1호, 제2호

□ 개인정보의 보유․이용기간

○ 30년

□ 신용정보 조회

○ 전담기관은 사업수행과 관련한 재무건전성의 확인을 위하여 (예비)창업자 또는 참여기업의 대표자에 대하여 정부출연금 지급전 그리고 중소벤처기업부 장관이 필요하다고 판단되는 경우 신용상태를 조회할 수 있습니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

○ 신청자는 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부 하실 경우 「2023년 창업중심대학」사업 신청에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

202 년    월    일

성명	서명	성명	서명
	(서명 또는 인)		(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)		(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)		(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)		(서명 또는 인)

	개인정보 제3자 제공 동의서

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

◈ 제3자 제공에 관한 사항

□ 개인정보를 제공받는 자

○ 중소벤처기업부(총괄기관), 창업진흥원(전담기관)

□ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적

○ 창업지원사업 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등

□ 제공하는 개인정보의 항목

○ 고유식별정보

※ 중소기업창업 지원법 시행령 제41조(민감정보 및 고유식별정보의 처리) 제2항 제1호, 제2호

○ 성명(영문포함), 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 이메일, 주소, 소속회사, 직위, 학력/경력/자격사항

□ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간

○ 신청일로부터 협약 종료 후 5년까지

단, 사업종료 후에는‘개인정보 이용 목적’과 관련된 사고 조사, 분쟁 해결, 민원처리 및 법령상 의무이행 만을 위하여 보유ㆍ이용

□ 동의 거부권 및 불이익

○ 신청자는 제3자 제공동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인(기업) 정보제공 및 신용조회 동의를 거부하실 경우「2023년 창업중심대학」사업에 신청되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2023년    월    일

성명	서명	성명	서명
	(서명 또는 인)		(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)		(서명 또는 인)
	(서명 또는 인)		(서명 또는 인)