서식1	사업신청서(일본 도쿄 긴자 롯데면세점)

2024년 아웃바운드 해외 매장 진출 지원사업 신청서

기업명

한글

영문

대표자

성명

브랜드명

한글

영문

휴대폰

기업분류

□ 법인

□ 개인

E-mail

사업자등록번호

담당자

성명/직함

사업장 주소

※ 서울 소재만 신청가능

휴대폰

자사 홈페이지

E-mail

DDP 쇼룸 입점

□ 유

□ 무

매출실적

2023년도

(단위: 원)

일본 수출 경험

□ 유

□ 무

수출실적

2023년도

(단위: $)

신청 SKU 수

개

trade-ON ID

※ 기존 ID 있는 경우

브랜드 및

신청 상품 소개

(요약)

※ 브랜드 슬로건, 미션, 비전, 핵심 가치 등 / 신청 상품 간략 소개 / 주요 거래 품목 / 주요 거래처 등

일본 진출 희망 이유 및 수출 경험·준비도

※ 해외 진출 경험 및 선택 국가 진출 이유, 국문/영문/일어 홈페이지 및 소개서 보유 여부, 해외 규격/품질 등 인증, 특허 등 보유 여부, 선택 국가 바이어 보유 여부, 해외 전담인력 보유 여부 등 작성

당사는 2024년 아웃바운드 해외 매장 진출 지원사업을 상기와 같이 신청하며 심사 및 선정 이후 사업 진행 전반사항에 대해 적극 협조할 것에 동의합니다. 또한 당사의 귀책사유로 중도에 사업 포기 및 취소되거나 매출액 등 사업성과를 공유하지 않는 경우, 향후 사업 참여시 발생하는 불이익을 감수할 것임을 서약합니다. 사업이 진행되며 발생되는 사업리스크는 당사가 직접 확인해야 하며, 서울경제진흥원은 해당 사업의 판매 계약 당사자가 아님을 확인합니다.

제출서류	1. 사업신청서, 개인·기업정보 수집·이용·제공동의서, 가산점 자가진단표 2. 사업자등록증(명) ※ 본사가 서울이 아닌 경우 서울시 주소를 확인 할 수 있는 증빙자료 필수 3. 상품 및 회사소개서(국문/영문/일어) ※ 파일이 많은 경우 압축 후 업로드 4. 해외규격인증서 ※ 일본 수출 관련 필수/선택 인증·인허가 등 관련 서류 보유 시 필수 5. 가산점 증빙서류 ※ 미제출 시 별도의 보완 절차 없이 인정되지 않음

※ SBA 서울경제진흥원 홈페이지 사업신청에서 ‘별도 부가자료 제출사항’에 제출서류 파일 업로드

2024년   월   일

기  업  명  :                      (직인)

신  청  자  :                      (인/서명)

(재)서울경제진흥원 대표이사 귀하

서식2	개인 및 기업정보 수집·이용·제공 동의서

개인 및 기업정보 수집·이용·제공 동의서

참여기업명	성명	동의
(직인)	(대표자)	(인/서명)
	(책임자)	(인/서명)
개인정보보호법 제15조2항제4호 및 제17조제2항제5호의 규정에 따라 정보주체는 개인 정보 수집, 이용 및 제공에 동의하지 않을 권리가 있으며, 이 경우 사업 선정 또는 평가과정에 제외되거나 불이익을 받을 수 있습니다.

1. 개인 및 기업정보의 수집·이용에 관한 동의

구분	수집·이용 항목	수집·이용 목적		이용기간
개인정보	대표자/책임자 성명, 연락처, 소속, 직위 등	ㆍ사업 신청 및 선정을 위한 정보 확인 ㆍ사업 안내 및 수행, 수출 실적 등 관리 ㆍ기타 사업 홍보 자료(메일 등) 제공		수집·이용 동의일로부터 3년
기업정보	기업명, 사업자등록번호, 사업자소재지, 재무제표 및 수출입 통관자료 등
본인은 개인정보보호법 제15조 및 제22조에 따라 「2024년 아웃바운드 해외 매장 진출 지원사업」과 관련하여 서울경제진흥원이 취득한 상기 개인정보 및 기업정보를 해당 목적으로 해당 기간 동안 수집ㆍ이용하는 것에 동의합니다.			□ 동의함 □ 동의하지 않음

2. 개인 및 기업정보의 제3자 제공에 관한 동의

제공받는 자	구분	제공 항목	제공받는 자의 목적
선정평가위원 협력기관(하나은행, 회계법인 등) 대통령법으로 정한 공공기관	개인정보	대표자/담당자 성명, 연락처, 소속, 직위 등	- 선정평가위원 (사업 참여기업 선정) - 협력기관(사업 안내, 운영, 정산, 사후관리에 따른 정보이용) 등
	기업정보	기업명, 사업자등록번호, 사업자소재지, 사업비 사용 관련 계좌 및 증빙자료 등
본인은 개인정보보호법 제17조 및 제22조에 따라 「2024년 아웃바운드 해외 매장 진출 지원사업」과 관련하여 서울경제진흥원이 취득한 상기 개인정보 및 기업정보를 해당 목적으로 상기 기관·인에게 동의일로부터 이용목적을 달성할 때까지 제공하는 것에 동의합니다.				□ 동의함 □ 동의하지 않음

2024년   월   일

(재)서울경제진흥원 대표이사 귀하

서식3	가산점 자가진단표

가산점 자가진단표

※ 해당사항 없는 경우에도 제출 필수, 증빙자료 미제출 시 수정보완 없이 점수 미부여

▸ 사업연계 가산점(최근 2년 이내 선정기업, 담당부서 확인 서류 제출 필수)

평가요소	가산점 항목	주관본부	배점한도	평 점	체크
사업 연계 및 시너지 창출	DDP 쇼룸 입점기업	미래혁신단	3	1
	2. SBA 직접투자기업	미래혁신단		1
	3. 테스트베드 서울 실증지원 사업 지원기업	R&D지원본부		1
	4. 서울혁신챌린지 지원기업	R&D지원본부		1
	5. G밸리 제품·서비스 융합 지원기업 (舊 G밸리 스케일업 지원기업)	산업거점본부		1
	6. 수출 유망기업 육성 지원기업	마케팅본부		1
	7. 유망 중소기업(하이서울 인증기업)	마케팅본부		1
	8. 서울어워드 인증기업	마케팅본부		1
	9. 서울테크밋업 참여기업	R&D지원본부		1
	10. 약자를 위한 기술개발 지원사업 지원기업	R&D지원본부		1

위 자가진단이 틀림없음을 확인합니다. 또한 증빙자료가 첨부되지 않는 사항은 심사에서 제외되며, 자가진단이 허위로 확인될 경우 향후 서울경제진흥원 지원사업 참가에 제약이 있을 수 있는 점을 확인합니다.

2024.   .   .

신청기업명:	(직인)	신 청 자:	(인)

(재)서울경제진흥원 대표이사 귀하