『여성기업창업보육센터』 입주승인신청서

접수번호		C -
신청인	성 명			생년월일
	전화번호			E-Mail
	휴대폰			FAX
기업현황	창업구분	□ 예비창업자 □ 기존사업자
	상 호					창업(예정)일
	회사주소 (예비:집주소)
	홈페이지
신청사업	업 종		분야		□제조 □도소매 □서비스 □IT/플랫폼 □유통(무역) □공예/디자인 □기타( ) ※해당분야에 체크
	사업개요
	1줄 기업소개
위 신청인은 서울시 여성기업창업보육센터에 입주하고자 정한 모집 사항에 따라 신청하며, 심사결과에 이의를 제기하지 않을 것을 확약하며 첨부와 같이 창업보육실 입주신청서를 제출합니다. 2024년 월 일 신청인 : (인) 서울특별시 여성기업창업보육센터장 귀하
붙임 : 1. 사업계획서 1부(ppt파일 형식) 2. 개인정보제공동의서 1부(소정양식) 3. 사업자등록사본 또는 법인등기부등본 1부(해당자에 한함) 4. 지식재산권 사본 1부(해당자에 한함) 5. 가점우대사항 관련 증빙자료 1부(해당자에 한함)

Ⅰ. 대표자 이력사항

성 명				생 년 월 일
회사주소				전 화 번 호 (H.P)
학 력	기 간	학 교 명		전 공			졸업,수료,중퇴		비 고 (취득학위 등)
	～
	～
	～
주요 경력 (관련분야)	근무기간		개월		근무처명			담당업무 (최종직위)
	~		년 개월
	~		년 개월
	~		년 개월
교육수료내역	기간		교육기관명			과목명				이수시간
	～
	～
	～
	～
현 직 업
대표자 전문분야 현황
가점 우대대상	※ 해당사항 없을 경우 공란
특기사항 (자격증,상벌 연수 등)	※ 해당사항 없을 경우 공란

Ⅱ. 사업계획

1. 창업동기 및 세부사업내용

창업동기	※창업을 하는 동기 및 준비사항을 육하원칙에 의해 자세히 작성해 주세요
세부사업내용	※총괄 추진계획 및 일정 / 사업목표 / 사업아이템 또는 주력상품을 중심으로 기재

2. 사업 추진전략

시장전망 및 규모
동종업계 현 황
동종업계와 차 별 성
표적시장 구체성 (홍보, 마케팅 등, 제품의 경쟁력)
가격 경쟁력	※제조원가 및 주요 경쟁제품과의 비교

3. 기술성

생산능력	※인력 및 시스템
보유기술	※기술수준/용도, 기능편의성 등

4. 사업추진 인력 및 자금운영계획

가. 인력현황

대표자 제외

성 명	생년월일	최종학력 (학교‧전공‧학위)	주요경력	입사일 기존 직원은 입사일 입력, 센터 입주 후 입사하는 직원은 입사 예정일 입력 (입사 예정일)	입주 시 담당업무	참여율
					전문분야를 고려하여 작성	%
					전문분야를 고려하여 작성	%

※ 해당사항 없는 경우 공란 (사회적기업, 협동조합의 경우 전체인력현황 추가 작성)

나. 자금운용계획

(단위 : 백만원)

소 요 자 금			조 달 계 획
용 도	내 용	금 액	조달방법	기조달액	추가조달액
운 전 자 금			자기자금
			금융차입
			창업자금
			기 타
	소 계		소 계
시 설 자 금			기 타
			소 계
합 계
운전자금 산출근거
조달계획 산출근거

※ 1. 소요자금액과 조달계획 금액이 일치하여야 함.

2. 산출근거를 제시하여야 함.

다. 금융거래 현황

(단위 : 백만원)

대출기관	운전/시설	대출금액	대출금리	대출기한	담보제공 내용 등
합 계

Ⅲ. 지식재산권

종 류	고안의 명칭	등록번호	등 록 일	발명자 (고안자)	특허 또는 실용신안권자	전 용 실 권 자

※ 지식재산권 보유 시 사본 별도 제출

Ⅳ. 기  타

※ 참고사항 : 여백이 부족할 경우 별지에 작성

개인정보 제공 동의서

개인정보의 제3자 제공에 관한 사항
개인정보를 제공받는 자 등	○ 개인정보를 제공 받는 기관 : 서울특별시 ○ 제공받는 자의 개인정보 이용목적 : 사업비 집행 증빙자료 ○ 제공하는 개인정보 : 성명, 생년월일, 소속 및 직위, 주소, 계좌번호, 연락처 등 ○ 제공받는 자의 보유·이용기간 : 서울특별시 수집·이용 보유기간(2년)에 따름
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2024년      월      일

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