2023년도「G-스타트업 창업도약 지원사업」

창업기업 참여신청서

제품

(서비스)명

※ 지원을 받고자 하는 제품(서비스)명 기재

기업정보

기업명

사업자등록번호

(법인등록번호)

-   -      (       -       )

사업장 소재지

개업연월일

(회사성립연월일)

2000. 00. 00

주요 제품/서비스

상시근로자수

(명)

대표자 정보

대표자명

생년월일

1900. 00. 00

전화/휴대폰

e-mail

과제책임자 정보

성명

부서/직책

/

전화/휴대폰

e-mail

사업비 구성계획

(단위 천원)

총사업비

(100%)

주요

성과

(‘22년

기준)

고용(명)

※ 공고일 기준 현재 고용인원

매출

(백만원)

※ ’22년 총 매출(결산기준)

지원금(80%)

(총 사업비의 80%)

수출

(백만원)

※ ’22년 총 수출
(수출실적 발생 당월 기준환율 기준)

자

부

담

(20%)

현금

(총 사업비의 10% 이상)

투자

(백만원)

※ ’22년 총 투자유치금액

현물

(총 사업비의 10% 이하)

인력 구성

※ 대표자 제외, 공동대표 포함, 지원 받고자 하는 제품(서비스)관련 지원사업 참여인력

직급

성명

담당업무

주요경력(대표 경력 1~2개만 작성)

서류면제여부

G-스타트업 초기창업 지원사업 최우수 평가 졸업

여   □

부   □

가점해당여부

(최대 5점 / 해당항목 체크)

G-스타트업 초기창업 지원사업 우수 평가 졸업(3점)

여   □

부   □

2. G-스타트업 초기창업 지원사업 프로그램 참여율 80% 이상(2점)

여   □

부   □

우대 업종

(강원형 뉴딜사업 및 강원도 역점시책)

1. 이모빌리티 산업   □

2. 감염병 예방관련 바이오 산업(진단·치료제·백신)  □

3. 기후변화 대응 신산업(액화수소)  □

4. 온라인 상점 관련(전자상거래 플랫폼)  □

5. 의료 빅데이터 분야(플랫폼 구축)  □

6. 특수 목적용 드론 관련 사업  □

7. 스마트 수산 관련 산업  □

8. 탄소중립 관련 산업  □

[붙임] 별지 제1-1호 참조

강원도의 “G-스타트업 창업도약 지원사업”에 참여하고자 신청서와 사업계획서를 제출합니다. 붙임의 사업계획서의 내용에 중복지원, 허위사실이 있을 경우 선정취소 및 참여제한 등의 조치도 감수하겠음을 확약합니다.

2023년    월    일

창업기업명	:
창업기업대표자	: 인(법인/개인인감)

강원창조경제혁신센터장 귀하

【별지 제1-1호】

2023년도「G-스타트업 창업도약 지원사업」

참여신청서 붙임 서류 목록

문서번호	목 록	비 고
붙임 1.	• 사업계획서	신청 시 제출
붙임 2.	• 개인정보 제공 및 신용조회 동의서
붙임 3.	• 창업유지 동의서
붙임 4.	• 지원사업 참가서약서
붙임 5.	• 창업과제 수혜 내역 확인서
붙임 6.	• (국세 및 지방세) 완납 증명서
붙임 7.	• 사업자등록증 - 개인사업자 : 사업자등록증명원 또는 사업자등록증 사본 - 법인사업자 : 법인등기부등본 사본
붙임 8.	• 사실증명 - 총사업자등록내역(국세청 홈택스 발급)
붙임 9.	• 사실증명 - 사업자등록사실여부(국세청 홈택스 발급)
붙임 10.	• 휴/폐업 사실 증명원(국세청 홈택스 발급) ※해당시 제출
붙임 11.	• 대표자(법인) 인감증명서
붙임 12.	• (해당자) 채무불이행, 체납 규제관련 증빙서류 ※ 공고문 ‘신청 제외 대상’ 참조
붙임 13.	• (해당자) 매출, 수출, 투자, 고용 증빙서류 (매출) 부가가치세 과세표준증명원 or 표준손익계산서 or 매출전자세금계산서 합계표 중 택1 (수출) 수출실적 증명원(한국무역협회 발급 등) or 수출신고필증 중 택1 (투자) 투자계약서 or 투자서약서(확약서) or 보도자료 등 투자처, 투자기관, 투자금액이 확인 가능한 자료 택1 (고용) (동 사업 신청기업의) 4대 사회보험 사업장 가입자 명부 * 공고일 이후 발급 서류 ** 기 고용 인력 중 동 사업에 참여하는 인력이 있을 경우 관련 증빙 제출 ※ 사업계획서 내 매출, 수출, 투자, 고용 실적을 작성한 경우 해당 증빙 제출
붙임 14.	• (해당자) 가점 관련 증빙서류 각 1부 ※ 공식적으로 발급받은 서류의 사본만 인정
붙임 15.	• (선택) 지식재산권, 인증, 부설연구소, 기술이전 등 기술/제품 우수성 증빙 자료 ※ 특허증, 인증서 등 공식적인 문서만 인정
붙임 16.	• (필수) 대표자 신분증 사본 ※ 주민등록증, 운전면허증, 여권 중 1개(학생증 불가)

* 본 사업계획서 작성 내용과 증빙자료 상 상이한 부분이 발견되거나 누락, 허위 기재 등의 사실이 확인될 경우 선정 취소, 강원도 창업지원사업 참여제한 및 정부지원금 환수 등의 불이익이 발생할 수 있음

[붙임 1]

2023년도「G-스타트업 창업도약 지원사업」

창업기업 사업계획서

※ 본문 15page 이내로 작성 (증빙서류 등은 제한 없음)

※ ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 작성, 기울임 해제 필요

※ 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가 가능, 해당사항이 없는 경우 공란으로 유지)

※ 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능, 근거있는 정량적 수치를 기반으로 작성

※ 글자 폰트 본문(휴먼명조) 13포인트, 박스(맑은 고딕) 10~11포인트 유지

Ⅰ. 일반현황

1. 지원개요

제품 (서비스)명	※ 지원을 받고자 하는 제품(서비스)명 기재
기업명		대표자명

2. 제품(서비스) 개요(요약)

문제인식 (Problem) 요약	·
실현가능성 (Solution) 요약	·
성장전략 (Scale-up) 요약	·
팀구성 (Team) 요약

※ 요약 page 이므로 페이지를 넘기지 않도록 작성

Ⅱ. 사업계획

1. 문제인식(Problem)

1-1. 제품·서비스의 개발동기

※ 자사가 개발(보유)하고 있는 제품‧서비스에 대한 개발동기 등을 기재(박스 삭제 후 작성)

◦

-

◦

-

1-2. 제품·서비스의 목적(필요성)

※ 창업 아이템 개발 배경 및 필요성에 따라 정의된 시장(고객)에 대해 제공할 혜택(가치)와 그 행위(가치)를 제공할 세부 시장(고객)을 설정하고 이를 구체화

※ 진출하려는 시장의 규모·상황 및 특성, 경쟁 강도, 향후 전망(성장성), 고객 특성 등 기재

- 자사 자체적 판단, 시장(고객) 요구사항, 경쟁사 대비 개선사항 등 포함

※ 정의된 목표시장(고객) 요구사항에 대한 조사·분석 결과 및 문제의 객관적 근거 등(박스 삭제 후 작성)

◦

-

2. 실현가능성(Solution)

2-1. 제품·서비스의 개발(개선) 방안

※ 제품(서비스) 구현정도, 제작 소요기간 및 제작방법(자체, 외주), 추진일정 등  사업 전체 로드맵 및   초기창업패키지 협약 기간 내 사업 계획(목표 및 달성 방안)을 기재 (박스 삭제 후 작성)

◦

-

2-2. 고객 요구사항에 대한 대응방안

※ 고객 및 해당분야 전문가 등이 요구하는 문제점에 대한 개선 방안 등(박스 삭제 후 작성)

◦

-

2-3. 시장 경쟁력 확보 및 강화방안

※ 시장·경쟁자 등의 제품·서비스 대비 문제점에 대한 개발(개선) 방안, 우위요소, 차별화 전략 등(박스 삭제 후 작성)

◦

-

3. 성장전략(Scale-up)

3-1. 자금소요 및 조달계획

※ 자금의 필요성, 금액의 적정성 여부를 판단할 수 있도록 자금 조달계획과 사용계획 등을 기재

※ 지원 사업비을 포함하여 지원받고자 하는 제품/서비스의 개발 등에 따른 자금 사용 계획을 작성(박스 삭제 후 작성)

◦

-

<자금 사용 계획>

추진내용	산출근거	금액(원)
제품보완	• DMD소켓 구입(00개×0000원)	3,448,000
	• 전원IC류 구입(00개×000원)	7,652,000
신제품개발,	• 시금형제작 외주용역(OOO제품 .... 플라스틱금형제작)	7,000,000
제품홍보강화	• 국내 OOO전시회 참가비(부스임차, 집기류 임차 등 포함
합 계

3-2. 시장진입 및 성과창출(비즈니스 모델) 전략

※ 국/내외 시장을 중심으로 주 소비자층, 주 타겟시장, 진출시기, 시장진출 및 판매 전략, 그간 실적 등을 구체적으로 기재

※ 정의된 목표시장(고객) 내 세부 고객, 경쟁사, 시장 내 대체하고자 하는 제품·서비스의 주요 정보 분석 등을 통해 사업 진출(시장 진입 등) 전략 수립

※ 정의된 목표시장(고객)에 진입(진출)하기 위한 구체적인 방안과 고객 확보 전략, 수익 확대 전략 등을 기재 (생산·출시, 홍보·마케팅, 유통·판매, 인력·네트워크 확보 등)

※ 제품·서비스 비즈니스 모델 중 수익창출 등를 위한 수익 모델 기재

※ 현재 진입한 목표시장(고객)을 진입 현황과 그간 사업화 추진성과(매출, 투자, 고용 등) 기재
(예시) 생산·출시, 홍보·마케팅 및 유통·판매 현황과 매출 실적(표) 등 기재

※ 서비스의 경우 회원(이용자) 확보 및 다운로드 수 등 기재  (박스 삭제 후 작성)

◦

-

< 추정 매출 >

순번	목표시장(고객)	제품(서비스)	진출 시기(기간)	판매(이용)량	가격	판매 금액
1	OO업체	OOO	00년 상반기	OO	00백만원	00백만원
2	OO업체(A국가)	OOO	00.00 ~ 00.00	OO	00백만원	00백만원
3	OO앱 스토어	OOO	00년 하반기	00회	-	(무료 다운로드)
4	OO 사이트	OOO	00.00 ~ 00.00	00명	-	(무료 회원가입)
…

4. 팀 구성(Team) 및 기술

4-1. 대표자‧직원의 보유역량

◦ 대표자 현황 및 역량

※ 창업제품(서비스)과 관련하여 대표자가 보유하고 있는 이력, 역량 등을 기재(박스 삭제 후 작성)

-

◦ 직원 현황 및 역량

※ 사업 추진에 따른 현재 고용인원 및 향후 고용계획을 기재(박스 삭제 후 작성)

순번	직급	성명	주요 담당업무	경력 및 학력 등	채용연월
1	과장	○○○	S/W 개발	컴퓨터공학과 교수	’16. 8
2	…		해외 영업 (베트남, 인도네시아)	○○기업 해외영업 경력 8년	채용 예정
3	…		R&D	○○연구원 경력 10년

◦ 추가 인력 고용계획

순번	주요 담당업무	요구되는 경력 및 학력 등	채용시기	청년 여부 (만 39세 이하)
1	S/W 개발	IT분야 전공 학사 이상	’16. 8	○ / Ｘ
2	해외 영업 (베트남, 인도네시아)	글로벌 업무를 위해 영어회화가 능통한 자

◦ 업무파트너(협력기업 등) 현황 및 역량

※ 창업제품(서비스) 개발에 필요한 협력사의 주요역량 및 협력사항 등을 기재(박스 삭제 후 작성)

※ 외주용역업체는 기재 불가, 기재시 해당 업체에 사업비 지급 불가

순번	파트너명	주요역량	주요 협력사항	비고
1	○○전자		테스트 장비 지원	~’18.12
2	…			협력 예정

4-2. 자사의 기술개발 역량 및 기술보호 노력

◦ 기술개발 역량

※ 제품·서비스 개발을 위한 자사의 자체 기술개발 역량(연구개발 보유 장비, 인력 등 포함)을 기재

(박스 삭제 후 작성)

-

◦ 기술보호 노력

※ 개발(한)하는 제품·서비스의 보호방안 및 운영하고 있는 자체 기술보호(보안) 관리 체계(보안담당자 지정, 기술보호교육, 보안규정, 기술임치도입, 출입관리 등 기술적 물리적 보안시스템 운영 등)

※ 제품·서비스 개발 후 기술유출 방지를 위한 기술보호 계획을 기술(박스 삭제 후 작성)

-

5. 지원사업 목표

※ 지원사업을 통해 실현하고자 하는 목표 및 추진계획 작성

(박스 삭제 후 작성)

◦

-

Ⅲ. 추진일정(월별) ※ 지원사업관련 추진일정 월별 로드맵작성

내용	M1	M2	M3	M4	M5	M6	M7

Ⅳ. 사업비 산정내역

1. 총사업비 조성내역

분담내역	총 사업비	지원금	창업기업 부담금
사업비(천원)

2. 사업비 소요내역

세부항목	금액(천원)			산 출 기 초	사용한도
	합 계	지원금+ 현금자부담	자부담
			현물
외주용역비					총사업비 60% 이상
특허권/무형자산취득비
마케팅비
기자재 임차비
시험인증비
기술이전비
인건비					총사업비 30% 이하
회계감사비					정액기준
재료비					총사업비 10% 이하 현물 산정만 가능 *지원사업 선정 후 현물납부확인서(증빙포함) 제출
인건비 (대표자, 직원)
기자재비
사무실 임차비
합계

[붙임 2]

2023년도「G-스타트업 창업도약 지원사업」

개인정보 제공 및 신용조회 동의서

□ 개인정보 수집 및 이용

강원도는 2023년「G-스타트업 창업도약 지원사업」의 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

강원도「G-스타트업 창업도약 지원사업」 총괄기관, 운영기관, 주관기관, 회계감사기관, 중소기업 통합관리시스템 운영기관

<개인정보의 이용 목적>

「G-스타트업 창업도약 지원사업」사업 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영 및 협약 종료 후 사후관리, 중소기업 지원사업 통합관리시스템에서 사업 참여(신청 및 지원) 기업정보의 수집․조회 및 활용 등

<이용 또는 제공하는 개인정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 과거 창업과제 수혜 내역, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항(팀으로 신청 시 팀원의 상기 항목 포함), 사업 참여(신청 및 지원)기업에 대한 국세기본법 제81조의13의 과세정보로서 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익 및 창․휴․폐업일, 소득세 원천징수 인원 등, 관세법 제116조에 따른 수출액 등, 고용보험법 제2조의1의 피보험자수 등

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청 및 지원기업의 사업 신청 이전 3개년부터 협약 종료 후 5년간 수집

<개인정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우 「G-스타트업 창업도약 지원사업」신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 동의

강원도는 2023년「G-스타트업 창업도약 지원사업」운영을 위해 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

신용정보조회기관(기업)을 통한 신용조회 사실이 귀하(귀사)의 신용등급을 하락시킬 수 있습니다.

2023년   월   일

대표자 성 명	주민등록번호	날 인
		(인)

강원창조경제혁신센터장 귀하

【붙임 3]

2023년도「G-스타트업 창업도약 지원사업」

창업 유지 동의서

본인은 강원도에서 시행하는「G-스타트업 창업도약 지원사업」에 신청함에 있어 지원대상자로 최종 선정될 경우, 관련 지침에 따라 사업기간 종료일로부터 1년 이내에 타지역으로 이전 또는 휴·폐업할 경우 사업비 환수 및 G-스타트업 창업도약 지원사업 참여 제한 등의 어떠한 불이익도 감수할 것임을 확인합니다.

2023년   월   일

기업명	:	(인)
창업기업대표자	:	(인)

강원창조경제혁신센터장 귀하

【붙임 4]

2023년도『G-스타트업 창업도약 지원사업』

지원사업 참가서약서

* 신청인(기업)은 공고문 및 사업계획서 작성 시 유의사항 등을 잘 숙지하고 이해했으며, 2023년 「G-스타트업 창업도약 지원사업」의 순조로운 진행을 위해 적극적으로 협조하겠습니다.

* 심사결과에 대해 이의를 제기하지 않겠습니다.

* 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 해당 사업을 포함한 향후 강원도 창업사업화 지원사업 참여제한 조치 등을 받아들이겠습니다.

* 신청서 및 사업계획서 등에 기재된 내용이 허위로 밝혀질 경우 사업화지원금, 상금 등을 환수하는 것에 동의합니다.

* 2023년 「G-스타트업 창업도약 지원사업」창업기업로 결정됨에 따라 언론사 등에 아이디어, 사진 등이 공개됨을 동의하며, 향후 지적재산권 등 수상 관련 민원에 대한 모든 법적 책임을 지겠습니다.

* 2023년 「G-스타트업 창업도약 지원사업」과 관련하여 확인되지 않은 사실을 유포 시 법적․도의적 책임을 지겠습니다.

* 성공적인 사업화를 위해 운영기관의 운영에 성실히 참여하겠으며, 불참시 일어나는 행정조치(사업비환수 포함)에 동의합니다.

본인은 상기와 같이 「G-스타트업 창업도약 지원사업」에 참여함에 있어, 위 사항을 위반하지 않겠으며, 이를 위반 할 경우 협약취소, 제재조치 등에 따른 책임을 질 것을 서약합니다.

2023년   월   일

신청기업 :

대 표 자 :               (인)

강원창조경제혁신센터장 귀하

【붙임 5]

2023년도『G-스타트업 창업도약 지원사업』

창업과제 수혜내역 확인서

<창업과제 수혜내역 정보>

순번	지원사업명 (사업기간)	소관부처 (주관기관명)	지원과제명	창업사업화 지원사업 여부	진행여부
1				여 / 부	진행 중 / 완료 / 중도 포기
2
3
4
5

본인은 상기와 같이 「G-스타트업 창업도약 지원사업」에 참여함에 있어,  창업사업화 지원사업 수혜내역을 확인하며 위 사항이 사실과 다를 경우 경우 협약취소, 강원도 창업사업화 지원사업 제재조치 등에 따른 책임을 질 것을 서약합니다. 또한 상기 수혜내역을 확인하기 위한 서류제출(기수혜 사업계획서 등)에 동의합니다.

2023년   월   일

신 청 인 :               (인)

강원창조경제혁신센터장 귀하