부속 서류 및 별지 서식

구분	No	확인 사항	제출여부
필수 제출서류	1	사업계획서 및 제품설명서	□
	2	사업자등록증
	3	통신판매업 신고증
	4	중소기업확인서(소상공인확인서)
	5	2022~2023년 재무제표
	6	지방세, 국세 납입증명서
	7	개인정보이용 및 제공 동의서
	8	확약서
해당 시 제출	9	기타 증빙서류(인증서/출원서 등)
	10	가점 증빙서류(여성기업확인서 등)
	11	농산물, 식품, 건강식품 서류

2024년 온라인 판로개척 지원사업을 위한

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

용인시산업진흥원은 2024년 온라인 판로개척 지원사업 신청 및 선정과정 등에 필요한 본인 확인 및 식별 절차와 의사소통, 정보전달, 사후관리 등에 이용하기 위해 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

개인정보

취급분야

1. 개인정보 수집 및 이용 내역

수집·이용 목적	사업 신청자 및 기업정보 확인, 지원기업 선정여부 결정 등
수집·이용 항목	성명, 이메일, (휴대)전화번호, 팩스번호, 주소, 소속(회사명, 직위, 부서) 등 개인정보 및 기업현황표에 기재된 정보
보유·이용 기간	5년

위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?	□ 동의	□ 비동의

2. 개인정보 제3자 제공 내역

제공 목적	사업 신청자 및 기업정보 확인, 지원기업 선정여부 결정 등
제공 항목	성명, 이메일, (휴대)전화번호, 팩스번호, 주소, 소속(회사명, 직위, 부서) 등 개인정보 및 기업현황표에 기재된 정보
제공받는 자	평가위원
제공 기간	5년

위와 같이 개인정보 제3자 제공하는데 동의하십니까?	□ 동의	□ 비동의

3. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

◦ 위 개인정보의 수집 및 이용, 제3자 제공 동의를 거부할 권리가 있습니다.

◦ 그러나 동의를 거부할 경우, 지원사업 지원 제한 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

2024년  00월  00일

본인    성명                  (인)

용인시산업진흥원장 귀하

확     약     서

본인은 용인시산업진흥원에서 추진하는 「2024년 온라인 판로개척 지원사업」에 신청서를 제출함에 따라 다음과 같은 사항을 확약합니다.

◦ 본 지원사업에 제출하는 지원사업 신청서에 포함된 본 과제는 정부나 지자체, 유관기관 등의 지원을 받은 사실이 없음

◦ 제출된 지원사업 신청서의 모든 내용 및 문서는 허위 사실이 없으며, 허위로 밝혀질 경우 향후 불이익을 당해도 이의를 제기하지 않을 것임

◦ 지원대상 선정방식 및 이와 관련된 귀원의 공정한 심사와 객관적인 내부절차에 의한 제반결정에 이의를 제기하지 않을 것임

2024년    00월    00일

기업명  :

대표자  :                  (인)

용인시산업진흥원 귀중