붙임1		2023년 세종 창업보육공간 입주신청서

구 분		□ 예비창업자				□ 기창업자 (□ 개인 □ 법인)
창업분야		택1 (중복지원 불가)			아이템명: ex)와디즈
		□	인큐베이팅룸
					아이템 및 비즈니스 모델 요약: - 스타트업 시제품 사전 크라우드 펀딩 플랫폼 - 펀딩 참여·등록 수수료, 광고비 등을 통한 수익구조
		□	세종창업빌
		□	청년창업 챌린지랩
대표자	성 명							학 력 (전공분야)
	생년월일	. . . (만 세)						성 별
	연 락 처	(유선) (무선)						E-mail
	주 소	(우편번호) 주소
기업현황	기 업 명	예비창업자의 경우 예비창업자 기재						상시근로자수	명
	사업자등록번호							입주 시 상주인력 수	명
	법인등록번호							23년 매출(예정)액	천원
매출현황		2020년					2021년			2022년
		천원					천원			천원
지식재산권 보유현황		권리구분		등록(출원)일				등록(출원)명칭			비 고
		특허									등록 / 출원
		실용신안
정부지원사업 수행실적 (최근 3년)		수행연도		지원금액				사업명			지원기관
상기 본인은 「2023년 세종창업 보육공간 신규 입주기업 모집」에 신청하고자 위와 같이 신청서를 제출하며, 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인합니다. 2023년 월 일 대표자 (인) 세종창조경제혁신센터장 귀하

붙임2		사업계획서

□ 제품‧서비스 개요(요약)

제품(서비스)

소개

·

※ 핵심기능, 소비자층, 사용처 등 주요 내용을 중심으로 간략히 기재하며,

제품(서비스)의 핵심 기술, 서비스에 대하여 기재

제품(서비스)의 차별성

·

※ 제품(서비스)의 차별성, 현재 개발단계를 포함하여 기재

예) 시제품 제작 중, 프로토타입 개발 완료 등

자금조달계획

·

※ 정부지원사업 지원계획, 투자유치계획 등

이미지

※ 제품(서비스)의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 제품(서비스)의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

※ 제품(서비스)의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 제품(서비스)의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

1. 사업성

1-1. 제품‧서비스의 개발동기 및 필요성

※ 자사가 개발(보유)하고 있는 제품‧서비스에 대한 개발동기, 제품의 필요성 등을 기재

◦

-

-

◦

-

-

1-2. 제품 경쟁력 및 기존 제품과의 차별성

※ 신청기업의 보유기술, 타사 제품과의 차별성

◦

-

-

1-3. 제품 시장‧고객 분석

※ 내수시장을 중심으로 주 소비자층, 시장진출시기, 판매전략 등을 기재

◦

-

-

2. 성장성

2-1. 사업의 성장성

※ 향후 시장 진출시 예상 매출, 고용인원, 향후 자금조달(투자, 정부지원사업 지원)계획

◦

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-

◦

-

-

3. 안전성

3-1. 사업전반의 안전성

※ 사업진행정도, 협력업체 유무 등

◦

-

< 사업 추진일정 >

추진내용	추진기간	세부내용
제품보완, 신제품 출시	2021.00.00. ~ 2022.00.00.	OO 기능 보완, 신제품 출시
홈페이지 제작	2021.00.00. ~ 2022.00.00.	홍보용 홈페이지 제작
글로벌 진출	2021.00.00. ~ 2022.00.00.	베트남 OO업체 계약체결
…

◦ 업무파트너(협력기업 등) 현황 및 역량

※ 창업아이템 개발에 필요한 협력사의 주요역량 및 협력사항 등을 기재

순번	파트너명	주요역량	주요 협력사항	비고
1	○○전자		테스트 장비 지원	~’19.12
2	…
3	…

3-2. 대표자·직원의 보유역량

◦ 대표자 현황 및 역량

※ 제품(서비스)과 관련하여 대표자가 보유하고 있는 이력, 역량 등을 기재

-

◦ 직원 현황 및 역량

※ 사업 추진에 따른 현재 고용인원의 보유 역량

-

순번	직급	성명	주요 담당업무	경력 및 학력 등	채용연월
1	과장	○○○	S/W 개발	컴퓨터공학과 교수	’19. 8
2	…		해외 영업	○○기업 해외영업 경력 8년	채용예정
3	…		R&D	○○연구원 경력 10년

4. 입주 적합성

4-1. 입주공간 활용계획의 적절성

※ 입주 시 보육공간 활용계획 및 입주 필요성

◦

-

붙임3		개인정보활용 동의서

【개인정보 수집·이용 동의서】

가. [개인정보 수집·이용 목적]

◦ 세종창조경제혁신센터는 세종창업빌 입주기업 신청자 확인 및 성과관리를 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

나. [개인정보를 제공 받는 기관]

◦ 세종창조경제혁신센터, 세종특별자치시, 창업진흥원, 중소벤처기업부

다. [개인정보 이용 목적]

◦ 세종창조경제혁신센터 스타트업 지원 관련 업무 일체

라. [이용 또는 제공하는 개인정보의 항목]

◦ 신청자 성명, 휴대폰 번호, 이메일 주소, 소속, 신청내용 등

마. [개인정보의 보유·이용 기간]

◦ 접수일로부터 5년

바. [개인정보 수집 동의 거부의 권리]

◦ 신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다.
다만, 수집 동의를 거부하실 경우 입주 지원이 제한될 수 있음을 유의하시기 바랍니다.

사. [개인정보의 제3자 제공에 관한 사항]

◦ 제공목적: 중소기업벤처부, 창업진흥원 등 기관의 성과자료 요청시

◦ 제공항목: 신청자 성명, 휴대폰 번호, 이메일 주소, 소속, 신청내용 등

2023년    월    일

신청기업명		신 청 자	(인)

붙임4		제출서류

【제출서류 자가진단표】

순번	제출서류	제출여부
	(공통)
1	입주신청서
2	사업계획서
3	개인정보이용동의서
4	기타 기업(개인)의 우수성(수상내역, 창업교육수료증 등)
5	대표자 주민등록등본, 신분증 사본
6	국세완납증명서
7	지방세 완납증명서
	(개인·법인)사업자
8	부가가치세과세표준증명(3년)
9	4대사회보험 사업장가입자 명부
10	기 투자유치 현황 증명 서류
11	정부지원사업 선정증명서류
12	산업재산권 증명 서류

※예비창업자의 경우에도 투자유치, 정부지원사업, 산업재산권 증명 서류 보유시 제출