입 주 신 청 서 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□								접 수 번 호
창업 분야	□패키징 디자인 사업 □환경기술산업 □아이디어상품개발사업			□바이오산업 □유통및물류서비스 □정보통신산업(인터넷)		□의료전자산업 □관광레져서비스 □기타
사 업 명
창 업 자	성 명		회 사 명 (가칭)						창업(예정)일
									년 월 일
주 소	우편번호:
홈페이지
연 락 처	전 화				핸드폰/호출기
	팩 스				E-mail 주소
현재 진행중인 외 부 전 문 가 협 력 관 계	성 명	소속 / 직위			협력 / 자문 분야				연 락 처
연세원주창업보육센터에 입주하고자 사업계획서를 별첨과 같이 작성하여 제출합니다. 〔붙임〕 1. 필수서류 : 신분증, 주민등록등본 각 1부 2. 해당서류 : 사업자등록증, 법인등기부등본 지원사업 선정 협약서 또는 관련증빙, 지식재산권, 입상상장, 교육수료증 장애인증명서 또는 장애인등록증 등 202 년 월 일 성 명 : (인) 연세원주창업보육센터장 귀하

연세원주 창업보육센터                                        YWBI

연세원주창업보육센터                                                      YWBI

사 업 명
개 발 정 도		□기획단계 □연구개발단계 □시제품개발단계 □시험운영단계 □상품화단계
기투입 개발기간		년 개월 (20 . . ~ 20 . .)				기투입 예산		만원
잔여 개발기간		년 개월				필요 예산		만원
창업관련 지원사업 선정 여부 (협약서 별첨)		지 원 기 관 명			기 간 (년)	지원 형태		지원 금액
					~	융자 . 출연		만원
지식재산권 보유현황 (출원서, 등록증 별첨)	출원	□ 특허권 □ 실용신안 □ 디자인 □ 상표 □ 저작권 □ 산업저작권 □ 첨단산업재산권 □ 정보재산권 □ 영업재산권
	진행	□ (선행)조사 □ 출원중 □ 등록				일 자		20 . . .
	권리자	성 명				창업자와의 관계
		주 소
창업아이템관련 입상실적 (상장 별첨)		입상명		입상일자			시행기관		비고
창업관련 교육 이수 (수료증 별첨)		교육명		이수년도			시행기관		비고
기타 관련사항 (보유자격증 등 별첨)

Ⅰ. 일 반 사 항

※ 사업이 여러 가지인 경우, 대표적인 사업을 기재

Ⅱ. 사업계획

창업아이템 명

1. 개 요

창업아이템의 소개
경쟁사 제품 분석
국내외 목표시장
(시)제품 이미지, 시안 또는 설계도, 사진

2. 창업배경

가. 사업 추진의지

-

나. 사업화 보유역량

-

다. 네트워크 보유현황

-

3. 창업아이템 소개 및 시장조사결과

□ 창업아이템의 소개

가. 창업아이템 용도(기능)

나. 창업아이템의 사용처

다. 창업아이템 이미지(개략도, 제품화 사진)

□ 시장 수요조사 결과

가. 동종 또는 유사제품의 국내외 시장규모(시장 조자자료 근거 명시)

-

나. 주요 소비계층

-

다. 판매 및 수익창출 가능성

-

라. 예상시장 점유목표

-

4. 창업아이템의 기술성

□ 창업아이템(기술)의 차별성(독창적 구성)

가. 창업아이템의 기술성

1) 기존기술 존재여부

2) 기존기술 또는 경쟁제품과의 차별성

가) 기술(제품)의 구성

-

나) 기술(제품)의 우수성 및 차별성

-

나. 개발제품의 장단점(SWOT) 분석

strength(강점)	opportunities(기회)
weakness(약점)	threats(위협)

1) 강점/약점 요인분석 및 대처방안

2) 기회/위협 요인분석 및 대처방안

□ 창업아이템의 경쟁력 및 파급효과

가. 창업아이템(기술, 제품)의 경쟁력

-

나. 예상 파급효과

-

5. 창업아이템의 제품제작 및 사업화계획

□ 창업아이템의 제품제작 계획

가. 주요 제작일정

세부사업화 내용	M1	M2	M3	M4	M5	M6	M7	M8	M9	M10	M11	M12	비 고

나. 사업화 총 소요비용

1) 총 소요자금 및 자금조달 계획

소요자금(1년 기준)	금액 (단위: 천원)	조달내역	금액 (단위: 천원)
인건비 재료비(원재료, 부재료 구입비) 기자재구입비 임차료(12개월) 임차보증금 기술정보활동비 (특허, 분석, 인증, 소모품비 등) 마케팅비 (카다로그, 홈페이지 제작, 전시회 참가) 기타 운영비(12개월)		자기자금 차입금 또는 창업지원금 엔젤투자(가족, 지인 등)
계		계

2) 소요자금 세부내역

- 인건비:

- 재료비:

- 임차료: 월 천원 x 12개월=

- 임차보증금:

- 기자재구입비:

- 기술정보활동비:

- 마케팅비:

- 기타운영비:

다. 제작 및 생산계획

1) (시)제품 제작 세부계획

2) 제품 생산계획

가) 창업초기

-

나) 양산계획

-

□ 홍보 및 판매전략

가. 단위제품 가격구조

1) 제조원가: 원

2) 판매단가(도매가): 원

3) 소비자가: 원

4) 시중 경쟁제품 가격비교: 원

나. 홍보전략

-

다. 제품판매 전략

-

라. 손익분기점

□ 향후 주요 사업추진 계획

-

Ⅲ. 입주 인력 (전원 빠짐없이 개별 이력서를 제출하십시오-“첨부자료” 참조)

성 명	소 속	직위	역 할	작 업 분 담 율 (%)
			작업 분담율 합계	100%

Ⅴ. 창업보육센터에 반입할 주요장비

기자재 및 시설명	수 량	용 도	금액 (만원) (단가 X 수량)	비 고
금 액 합 계

[별첨 #1]

구 분	평 가 항 목	평가
		예	아니오
입 주 자 격 여 부	① 타기관에서 운영하는 창업지원실에 입주한 사실이 있는가?
	② 입주자 모집공고일 현재 동 사업을 영위한 지 7년이 지났는가?
입주승인 제외대상 여 부	③ 다음 중 1개 항목 이상 해당되는가? - 사법기관으로부터 기소중지 중인 자. - 금융기관으로부터 불량거래자로 규제 중인 자. - 폐수, 소음, 진동 등 공해 다발업종 영위자.

입주신청자 진술서

1. 일반사항

대표자명
회 사 명
주민등록번호

2. 진술항목

※ 해당되는 칸에 ‘○’로 표시함.

위의 내용이 사실임을 서약합니다.

202  년    월     일

연세원주창업보육센터                                                      YWBI

진술자 :            (인)

[별첨 #2] (입주 인력 전원 1부씩)

사진 또는 신분증 사본	이 력 서
	성 명	□	주민등록번호
			-
	생년월일	년 월 일생 (만 세)
자 격 증 및 보유기술
기 간	학 력 (고등학교부터)			학 위
기 간	주요 경력(근무처, 참여프로젝트 등)			본인의 역할

【개인정보 수집․이용․제공 동의서】

연세원주창업보육센터 신규입주기업 모집을 위해 수집된 개인정보는 정보주체의 동의를 얻어 다음의 목적을 위해 이용됩니다.

개인정보 수집 및 이용에 관한 사항

가. 개인정보 수집 목적 및 이용 항목

① 연세원주창업보육센터는 신규입주기업 모집에 필요한 최소한의 정보를 아래와 같이 수집합니다.

② 신청자의 개인식별정보(신청자 성명, 생년월일, 대표자주민등록등본, 주소, 이메일, 휴대폰 / 소속기관명, 사업자등록번호, 사업장 연락처 등)을 신규입주기업심사 및 통계자료 등으로 활용

나. 개인정보의 보유 및 이용 기간 : 신청서에 기입된 정보는 사업 진행에 필요한 정보 입수와    확인에 사용되며 동 사업 종료 후 5년간 보관됨

다. 동의하지 않을 경우의 처리 : 신청자는 개인정보 제공 및 활용에 대한 동의서의 제출을     거부 할 권리가 있지만 동의서를 제출하지 않을 경우 해당 신규입주기업 신청 진행에 대   한 제약 받을 수 있음

2. 개인정보의 제공에 관한 사항

가. 제공받는 자 : 연세원주창업보육센터

나. 제공받는 자의 이용목적 : 신규입주기업 심사 및 통계자료 등으로 활용

다. 제공할 개인(신용)정보의 항목 : 개인식별정보 등

※ 개인정보는 업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

본인이 서명날인한 동의서의 복사본은 평가 및 성과추적 등에 필요한 다양한 자료 수집의

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개인정보보호법 제15조 제1항(개인정보의 수집․이용)에 의거하여 개인정보 제공․이용에 동의하고  동법 제18조의 규정 등에 따라 연세원주창업보육센터에 제공하는 것에 동의합니다.

동의함 (     )     동의하지 않음 (      )

202   년    월     일

성    명 :               (인)

연세원주창업보육센터장 귀하

Ⅵ. 기타 제출서류

1. 대표자 주민등록등본 및 신분증 사본

2. 체납내역 사실증명서

3. 대표자 주민등록등본 및 신분증 사본

4. 사업자등록 사실증명서(예비창업자)--해당자에 한함

5. 총사업자 사실증명서(기 창업자)-- 해당자에 한함

6. 사업자등록증 사본(기 창업자) -- 해당자에 한함

7. 법인등기부등본(법인사업자) -- 해당자에 한함

8. 주주명부(법인사업자) -- 해당자에 한함

9. 기타 증빙자료 — 해당자에 한함

- 최근연도 재무제표 1부

- 지식재산권(특허, 실용신안, 디자인, 상표권), 저작권

- 벤처확인서, 각종 인증서 등

⁕ 서류 2,4,6은 홈텍스 홈페이지에서 발급 가능